舌头下面是黑色的筋一般和正常表现、气滞血瘀、寒凝血瘀、热郁血瘀、胃肠道紊乱等原因有关，建议及时就医检查了解具体情况。
1、正常表现：舌头下的静脉丛比较丰富，而口腔和舌体的黏膜相对较薄，容易显露出血管的颜色，可能会呈现为黑色的筋，通常没有其他不适，这是正常的现象，不需要治疗。
2、气滞血瘀：多因痰湿妨碍气的运行导致。中医上讲，气是推动血液运行的动力，气运行不畅，血液就会瘀滞。导致舌下血络发黑，伴有胸胁胀闷，女性月经量少，夹杂血块，血块排出则疼痛减轻等表现。
3、寒凝血瘀：多因素体阳虚或长期食用寒凉食品损伤脾胃阳气所致。引起舌下血络发黑，肢体畏寒怕冷，胃脘疼痛，食少便溏等。
4、热郁血瘀：主要因为阳气过盛导致体内过热，津液损伤。血液的主要成分为津液，津液损伤后会导致血液变少且容易发生瘀滞。导致舌下血络发黑，女性在月经前腹部灼热，喜冷且腹部拒绝按压，伴有口渴、口干等症状。
5、胃肠道紊乱：当出现胃肠道紊乱时，也可能会造成舌头下面的两条筋发黑。建议日常保证清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，避免暴饮暴食。
一般通过运动也可以顺畅全身气血，改善情绪，从而改善舌下脉络发黑的情况。
