吃了归脾丸上火考虑与饮食习惯、环境影响、过量服药等因素相关。
1、饮食习惯：如果用药者在吃归脾丸时大量进食辛辣刺激或肥甘厚腻之品，容易产生胃热，导致体内阴阳失衡，最终导致上火。用药者应注意清淡饮食，要忌口辣椒、芥末等刺激性较强的食物，可以适当多吃枇杷、雪梨、银耳等食物来调理。
2、环境影响：如果用药者长期处于炎热环境中，出汗量通常比较大，可能导致体内水液大量损耗，导致体内热邪亢盛，进而在服用归脾丸后出现上火的情况。用药者应适当增加饮水量，建议每日饮水2000毫升左右，以补充水分。此外，用药者可以借助空调、加湿器等工具，营造舒适的环境。
3、过量服药：归脾丸由党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草等中药材配伍制成，为补益类药物，能够益气健脾、养血安神。若用药者过量服用归脾丸，则可能补益过剩，导致体内气血过于充足，进而产生内热，打破体内阴阳平衡，使用药者上火。用药者应遵医嘱或按说明书指导来控制药物用量，切忌自行增减药量。必要时，患者可遵医嘱使用三黄片、黄连上清丸、牛黄解毒丸等药物来调理。
此外，若用药者并非心脾两虚，盲目服用归脾丸后也可能出现上火的情况。因此，建议用药者及时就诊，完善系统检查，明确身体状况后再遵医嘱服用归脾丸。
