头皮里长疙瘩可能由多种原因引起，包括毛囊炎、脂溢性皮炎、皮脂腺囊肿、头癣、银屑病等。建议及时就医，明确病因后遵医嘱进行治疗。
1、毛囊炎：多由细菌感染引起，毛囊周围出现红肿、疼痛的丘疹。可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌药物治疗。保持头皮清洁，避免搔抓。
2、脂溢性皮炎：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素有关，表现为头皮红斑、油腻性鳞屑，可伴有瘙痒。可遵医嘱使用抗真菌药物，如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等，同时注意饮食清淡，避免辛辣油腻食物。
3、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，合并感染时可出现红肿、疼痛。较小的囊肿可暂不处理，较大的囊肿或反复感染的囊肿要手术切除。
4、头癣：由真菌感染引起，可表现为头皮红斑、鳞屑、丘疹等，严重时可出现脓疱、脱发。可使用抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等治疗。同时要注意个人卫生，避免与他人共用梳子、帽子等物品。
5、银屑病：是一种慢性炎症性皮肤病，可累及头皮，出现红斑、鳞屑，且鳞屑较厚。患者可以在医生的指导下使用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等缓解症状。
当发现头皮里长疙瘩时，不要自行挤压或搔抓，以免引起炎症扩散和感染加重。及时就医，进行相关检查和治疗。在使用药物治疗时，要严格按照医生的要求使用。
