一般情况下，脚底褐色斑点在皮里面，可能是生理现象、色素痣、足癣等原因导致的。患者应该根据具体的病因，对症治疗。具体分析如下：
1.生理现象：随着患者年龄的增长，机体的代谢功能逐渐下降，容易使色素的吸收减慢，导致色素沉积在表皮里面，表现褐色斑点、雀斑等现象，从而导致脚底褐色斑点在皮里面。这是一种生理现象，一般无需特殊治疗。
2.色素痣：如果患者体内激素水平改变或脚底受到外伤，容易导致色素痣，主要表现为褐色或黑色的斑疹，从而导致脚底褐色斑点在皮里面。患者这时应该及时就医，在医生指导下通过激光治疗、冷冻治疗、皮瓣移植术等方式进行治疗；另外，患者还应该注意保持脚底皮肤清洁、干燥，以防发生感染。
3.足癣：如果患者脚底受到真菌感染，可能会诱发足癣，容易使脚底长出褐色的斑疹，从而导致脚底褐色斑点在皮里面。患者这时应该遵医嘱使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗；还可以多用热水泡脚，有助于缓解症状。
