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药流第七天小腹绞痛阵痛

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

药流一般指药物流产,药物流产第七天小腹绞痛、阵痛可能是由于子宫收缩、饮食因素、胃肠炎、不完全的流产、宫腔感染等原因所导致的,因此需要根据具体的情况选择合适的治疗手段。如药物不对症,可采用手术处理或保守治疗,以达到根治目的,需要及时就医进行治疗。
1、子宫收缩:当女性开始服用药物并努力加速子宫的收缩,小腹坠痛是一个正常的生理反应。这是因为在子宫收缩的过程中,胚胎组织会与子宫内膜发生剥离。这种剥离可能会导致一种持续2到5天的下坠性疼痛。这种疼痛通常是可以承受的,不需要特别的治疗。但随着胚胎组织的有效排出和子宫的停止收缩,腹部的疼痛就会得到缓解。如果疼痛没有得到缓解,应该尽快去医院,以排除宫腔残留的可能性。
2、饮食因素:在药物流产之后,如果饮食不当,如进食过于生冷、辛辣刺激性的食物,可能会刺激胃肠黏膜,由于身体较虚弱可能会导致急性胃肠炎,出现流产后第7天腹痛,还可能会有恶心、腹泻等表现,属于的异常情况。
3、胃肠炎:胃肠炎一般是细菌或病毒感染引起的,通常会导致肠道黏膜处于充血和水肿的状态,有可能会引起刺激性的疼痛。女性需要在医生指导下使用阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行调整。
4、不完全的流产:在药物流产后,流产过程中可能会有部分怀孕组织或胎儿附属物残留在宫腔内。当子宫收缩时,女性可能会感到腹部剧痛、腰部酸痛、阴道流血不止,甚至可能发生出血性休克。因此,必须立即停止用药或手术取出滞留于体内的孕囊,以免影响下次受孕。在药物流产后,如果持续出现阴道流血、腹痛等症状,应该立即就医,进行B超检查,确定宫内是否有残留,如果宫内有残留物,应该立即进行清宫手术。
5、宫腔感染:女性在服用具有抗孕酮效果的药物后,可能会在当天排出宫腔内的胚胎组织。如果排出不全或发生不全流产,可能会导致子宫恢复不良,阴道出血时间延长,增加生殖道逆行感染的风险,从而诱发宫腔感染。这种感染可能表现为发热、下腹部疼痛、阴道流血时间延长,还可能伴有分泌物增多、异味等症状。治疗上,可以使用注射用头孢哌酮钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素来杀灭细菌,从而加速炎症的消退,并在抗感染的同时清理宫腔。
女性需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
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