经期前小腹绞痛难忍可能由多种妇科原因引起，包括子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、经前期综合征、宫颈粘连等，建议及时就医，根据病因采取日常护理、药物治疗。
1、子宫内膜异位症：此病导致子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，随月经周期变化而出血，引发疼痛。治疗方法包括口服非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片，以及促性腺激素释放激素类似物，如戈舍瑞林、亮丙瑞林。严重情况下需手术治疗。
2、盆腔炎：通常由细菌感染引起，导致盆腔内器官炎症，经期前症状加重。治疗常选用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星，需根据病原体敏感试验选择。
3、子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体及间质，导致子宫体积增大，经期前子宫充血明显，引起疼痛。治疗可选非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠，以及促性腺激素释放激素激动剂，如曲普瑞林，必要时手术治疗。
4、经前期综合征：与激素水平变化有关，表现为经前焦虑、抑郁、腹痛等。治疗包括心理调适、饮食调整，必要时使用抗抑郁药，如氟西汀、舍曲林，以及抗焦虑药，如阿普唑仑。
5、宫颈粘连：常见于宫腔手术后，导致经血排出不畅，引起腹痛。治疗方法为宫颈粘连分离术，术后需预防感染，可使用抗生素，如头孢拉定、阿莫西林、克林霉素。
综上所述，经期前小腹绞痛难忍需根据具体病因采取相应治疗措施。患者应及时就医，通过检查明确病因，并在医生指导下合理用药，以缓解疼痛，保障健康。
