通常情况下，后背左边肩胛骨下方像岔气一样痛可能是肌肉劳损、肩周炎、肋间神经痛等原因引起的，具体情况分析如下：
1.肌肉劳损：如果患者从事重体力劳动或者是剧烈运动，可能会导致肌肉劳损，出现后背左边肩胛骨下方像岔气一样痛的情况。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用云南白药气雾剂、正红花油、麝香止痛贴膏等药物来治疗。
2.肩周炎：肩周炎是以肩关节主动活动和被动活动均受限为特征的疾病，常见的症状有肩部疼痛、肩关节活动受限等，可能会导致后背左边肩胛骨下方像岔气一样痛。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物来缓解疼痛。
3.肋间神经痛：肋间神经痛是指肋间神经由于不同原因的损害而出现以胸部肋间或腹部呈条带状疼痛的综合征。主要表现为疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形，可能会导致后背左边肩胛骨下方像岔气一样痛。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、苯妥英钠片等药物来治疗。
