一般情况下，小脚趾发硬有点不听使唤可能是肌筋膜炎、神经炎、冻疮等原因导致的，可以采用药物治疗、一般治疗等方式来治疗。具体情况分析如下：
1.肌筋膜炎：肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症，以患处的酸胀、钝痛、麻木等为主要症状，所以小脚趾发硬有点不听使唤可能是肌筋膜炎导致的。患者需要遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠贴、盐酸乙哌立松片等药物来治疗，并且通过热敷和按摩来缓解。
2.神经炎：神经炎指神经或神经群发炎、衰退或变质，症状以病变区域酸痛、肿胀、发麻等为主，所以小脚趾发硬有点不听使唤可能是神经炎导致的。患者需要遵医嘱使用维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等药物来治疗，在日常生活中，注意休息，减少运动量，保持局部清洁，尽量少穿高跟鞋。
3.冻疮：冻疮是一种由寒冷引起的局限性、淤血性、炎症性皮肤病，多发生于肢体的末梢或暴露部位，如手指、足趾等，主要表现为皮损、手脚发痒、肿胀、运动受限等，所以小脚趾发硬有点不听使唤可能是冻疮导致的，患者可以在医生的指导下使用维生素E乳、复方三七冻疮软膏、红霉素软膏等药物来治疗，可进行适当体育锻炼，促进血液循环，有助于症状的缓解。
