异位妊娠不一定都需要做手术，在某些情况下可以不做手术解决，但需要积极就医处理。
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，最常见的是输卵管妊娠。如果异位妊娠发现得早，病情比较稳定，且符合一定条件时，可以采取非手术治疗的方法。首先是药物治疗，常用的药物是甲氨蝶呤，可以抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。这种方法适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者。但药物治疗需要密切监测患者的生命体征、腹痛情况以及血hCG（人绒毛膜促性腺激素）水平变化等。如果血hCG水平持续下降，腹痛缓解，说明治疗有效。
另外，期待疗法也是一种选择。对于病情较轻，腹痛不明显，血hCG水平较低且呈下降趋势的患者，可以暂时不采取任何治疗措施，仅密切观察病情变化。但在期待治疗过程中，患者需要严格卧床休息，避免剧烈活动，一旦出现腹痛加重、阴道流血增多或血hCG水平升高，应立即采取相应治疗措施。
并非所有的异位妊娠都可以不做手术解决。如果异位妊娠出现破裂、出血量大、患者出现休克症状等紧急情况，或者药物治疗和期待疗法失败，就必须进行手术治疗。
