51岁乳房胀痛却不来月经，可能是雌激素变化、乳腺增生症、外伤等原因导致的，需要根据实际情况处理。具体分析如下：
1、雌激素变化：由于51岁基本进入了围绝经期，绝经后体内雌激素水平迅速下降，乳房受刺激后可能会出现轻微疼痛的情况，一般属于正常现象，无需特殊处理。
2、乳腺增生症：乳腺增生症主要是激素刺激乳腺组织增生引起的，可出现局部乳房硬块和疼痛的症状。建议患者在医生的指导下进行药物治疗，比如达那唑胶囊、小金丸等，可以调节激素水平或者消肿散结。
3、外伤：若近期运动受外伤，造成胸部和乳房的肌肉拉伤，可能会出现局部皮肤疼痛、肿胀等症状，建议暂停运动，先冷敷、后热敷，从而缓解症状。
除上述常见原因之外，还有其他相对常见的原因，比如内分泌失调、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等，要及时就医检查。
