肉塞牙缝里，牙龈肿了可能与牙龈炎、牙槽脓肿、根尖周炎等疾病有关，建议患者在医生指导下根据病因进行治疗，具体内容如下：
1.牙龈炎：牙龈炎是指由牙菌斑及其他因素引起的牙龈组织炎症，常表现为牙龈出血、牙龈肿胀等，所以肉塞牙缝里，牙龈肿了可能与牙龈炎有关。患者一般可以使用牙线将肉从牙缝取出，并在医生的指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液、维生素C片等药物进行治疗，严重时还可以通过牙龈切除术进行治疗。
2.牙槽脓肿：牙槽脓肿是指发生于牙根与牙槽骨间的一种急性化脓性炎症，常表现为牙齿疼痛、松动、患牙黏膜红肿等，可能会导致患者出现肉塞牙缝里，牙龈肿了的情况。患者一般可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬颗粒等药物进行治疗，建议患者注意保持口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口等习惯。
3.根尖周炎：根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，主要表现为牙痛、牙龈肿胀等，所以肉塞牙缝里，牙龈肿了可能与根尖周炎有关。患者一般可以在医生的指导下使用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒、罗红霉素片等药物进行治疗，严重时还可以通过根管治疗术进行治疗。