脚指甲增厚里面有一层白白的，可能是年龄增长、营养不良、真菌感染、外伤、慢性疾病等因素所致，建议及时就医，根据病因采取日常护理、药物治疗。
1、年龄增长：随着年龄的增大，脚趾甲的生长速度变慢，角质层堆积，可能导致指甲增厚，内部出现白色物质。这是正常的生理老化现象。一般无需特殊治疗，注意保持脚部清洁、干燥即可。
2、营养不良：身体缺乏某些维生素（如维生素A、B族维生素）、矿物质（如钙、铁、锌）等，会影响指甲的正常生长，导致指甲增厚、变色。生理上，饮食不均衡、吸收不良等可能引起营养缺乏。治疗需要调整饮食，补充营养，可口服多维元素片、复合维生素B片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
3、真菌感染：甲癣较为常见，由皮肤癣菌、酵母菌等感染引起。可能与个人卫生习惯差、长期处于潮湿环境、免疫力低下等有关。治疗可外用盐酸阿莫罗芬搽剂、环比酮胺乳膏、酮康唑乳膏等，口服药物，如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊等。
4、外伤：脚趾甲受到挤压、碰撞等外伤，导致指甲受损，后续生长可能出现增厚和内部发白。这种情况通常是意外导致的。治疗首先要避免再次受伤，若有感染，可外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等。
5、慢性疾病：某些慢性疾病，如糖尿病、周围血管疾病等，可能影响指甲的血液循环和营养供应，导致指甲异常。生理上，疾病导致的代谢紊乱和血管功能障碍影响指甲健康。治疗重点在于控制原发病，同时可口服一些改善微循环的药物，如胰激肽原酶肠溶片、羟苯磺酸钙胶囊、银杏叶片等。
如果脚趾甲的症状持续不改善或加重，建议及时就医，进行真菌检测等相关检查，以明确诊断并采取合适的治疗方法，用药谨遵医嘱。
