一般来说，瘀血变黑了代表皮下血液循环不畅，是瘀血加重的情况，患者需要及时进行治疗。具体分析如下：
瘀血通常是在外伤的作用下，导致皮下毛细血管破裂出血，而血液回流受阻在皮下淤积形成的。发生淤血后，局部皮肤会形成瘀斑，通常在两周左右会被机体逐渐吸收并消失。如果瘀血变黑，说明皮下血液严重循环不畅，导致血液瘀堵变成黑色。此时患者可以通过毛巾热敷的方式促进局部的皮下血液循环，必要时还可以在医生的指导下口服活血化瘀的药物进行治疗，如云南白药胶囊、三七伤药片、红药片等，可以改善瘀血变黑的症状。
此外，建议患者在受到外伤后，应及时对局部采用冰块冰敷，同时还要避免压迫到局部，以免发生瘀血的情况。
