桃仁承气汤与桃核承气汤之间的主要差异体现在来源、药物成分以及功效上都有所不同。
1.来源：桃仁承气汤这一方剂，其来源是《温病条辨》一书。桃核承气汤这一方剂，源于古代医学经典《伤寒论》，这两者的来源并不相同。
2.药物成分：桃仁承气汤的主要成分包括桃仁、甘草、芒硝和大黄。桃核承气汤的主要成分包括桃仁、大黄、桂枝、炙甘草和芒硝。这两种药物的成分有所区别。
3.功效：桃仁承气汤主要适用于治疗伤寒、蓄血以及热结膀胱等相关疾病，主要用于治疗因伤寒引起的蓄血和热结膀胱的症状，患者表现得异常狂躁，但如果小腹出现结血，下行症状则会得到缓解。在临床上，对于急性盆腔炎、胎盘滞留、附件炎、肠梗阻、子宫内膜异位症和急性脑出血等疾病，这些都是由于瘀血和热气相互结合导致的下焦情况。桃核承气汤具有消除瘀血和降低体内热气的疗效，主要用于治疗下焦的蓄血症状，或产后瘀血内停、腹痛拒按。在临床上，经常被用来治疗急性盆腔炎、胎盘滞留、附件炎、肠梗阻、子宫内膜异位症和急性脑出血等由于瘀血和热气相互结合导致的下焦疾病。
如果需要使用上述的药方，务必在中医的辨证论治下进行针对性的治疗，以防止药物使用不当导致病情恶化。
