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大承气汤后仍不排便

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王雪梅 主任医师内科

三级甲等北京大学人民医院

喝大承气汤后仍不排便可能是药物还未起效、便秘较为严重、过敏等因素引起的,不同原因可采取不同的治疗方式。
1.药物还未起效:大承气汤的主要成分为大黄、枳实、厚朴等,具有峻下热结的功效,对于大便不通、脘腹痞满、口舌干燥等症状通常能起到不错的治疗效果。患者按照医嘱使用大承气汤2-4小时后,一般药物通常能起效。患者可能因为刚服用大承气汤,才出现不排便的情况。建议患者耐心的等待,可以顺时针按摩腹部,继而促进排便。
2.便秘较为严重:便秘是指排便频率减少,粪便量少且干结。如果患者的病情较为严重,仅用大承气汤可能效果不明显。建议患者按照医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液、盐酸伊托必利片等药物进行治疗。
3.过敏:如果患者对大承气汤所使用的药材过敏,不仅不会排便,还可能会出现皮肤瘙痒、鼻塞、风团等情况。建议患者停止服用大承气汤,并且按照医嘱使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗。
肠梗阻也可能会引起这类情况,建议患者积极地进行治疗。患者经过治疗后,通常能有效地缓解症状。
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