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异常子宫出血怎么回事,很严重吗

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

异常子宫出血可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、全身性疾病等所致,严重程度因人而异,建议及时就医,谨遵医嘱。
1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素水平过高或孕激素不足等,可导致子宫内膜异常增生或脱落,引起出血。可能是长期精神压力、生活不规律等引起。治疗可调整生活方式,保持良好心态。药物方面,可使用孕激素类药物,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等调整激素水平。
2.子宫肌瘤:肌瘤可影响子宫收缩,导致异常出血。原因可能与遗传、激素水平等有关。若肌瘤较小可观察,定期复查。药物可使用促性腺激素释放激素类似物,如注射用醋酸亮丙瑞林微球、戈舍瑞林缓释植入剂等抑制肌瘤生长,较大肌瘤可能需要手术治疗。
3.子宫内膜息肉:息肉可引起不规则出血。可通过超声等检查确诊。若息肉较小可观察,较大或有症状可能需要宫腔镜手术切除。
4.子宫内膜癌:癌组织可引起子宫内膜异常增生和脱落出血。常有阴道排液、腹痛等症状。需及时就医进行诊断性刮宫等检查明确诊断。若确诊,可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。
5.全身性疾病:如凝血功能障碍等,可导致出血不止。原因可能是血液系统疾病等。需针对具体疾病进行治疗,如补充凝血因子、使用止血药物等,如维生素K1注射液、氨甲环酸片、云南白药胶囊等。
异常子宫出血的严重程度因病因和出血量等不同而异。如果出现异常子宫出血,应及时就医,进行相关检查,明确病因后进行针对性治疗。用药谨遵医嘱,不可自行用药。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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