异常子宫出血可能是由精神压力大、子宫内膜异位和子宫内膜息肉等引起的，是否要进行手术要根据具体病因而定。
1、精神压力大：长期承受精神压力可能对身体产生负面影响，包括影响女性生理周期和激素平衡。精神压力可以干扰卵巢功能和激素分泌，导致子宫内膜不稳定，引起异常子宫出血。这种情况通常通过调节情绪就可缓解，不需要做手术。
2、子宫内膜异位：部分子宫内膜位于子宫腔之外的位置，称为子宫内膜异位，其主要症状有月经异常、腹部疼痛、不孕等，异位子宫内膜也会随着月经周期而增生和脱落，导致异常子宫出血。患者可在医生的指导下使用吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊等药物来消炎镇痛，如果药物达不到理想的效果，可遵医嘱进行保守性手术、半根治性手术等手术治疗。
3、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是指子宫内膜上的突起物，可能会导致子宫内膜脱落和出血。子宫内膜息肉通常是良性的，但可能会导致子宫内膜异位、子宫内膜增生，从而引起异常子宫出血。如果息肉较小、数量较少，患者可遵医嘱使用黄体酮软胶囊、左炔诺孕酮片等药物来抑制息肉生长。如果息肉较大、数量较多，患者可遵医嘱接受宫腔镜息肉摘除术或刮宫等手术治疗。
此外，子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜癌等也可能会引起该症状，患者应及时就医，以明确病因。患者日常要注意放松心情，调节情绪，适量运动，避免过度劳累。
