孕晚期小腹下面扯着疼一般是胎儿入盆、假性宫缩、子宫增大、韧带牵拉、泌尿系统问题等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、胎儿入盆：孕晚期胎儿头部下降进入骨盆。会压迫周围组织，产生扯痛感，这是正常现象，一般不需要特殊处理，疼痛通常较轻微，可适当休息缓解。
2、假性宫缩：孕晚期子宫肌肉敏感性增加。会出现不规律的宫缩，引起小腹扯痛，这种宫缩一般不伴有宫颈口的扩张，可通过改变姿势来缓解，如侧卧。
3、子宫增大：随着胎儿生长，子宫不断增大。子宫周围的韧带和组织被拉伸，产生牵扯痛，要避免长时间站立或走动，减轻腹部压力。
4、韧带牵拉：子宫圆韧带等在孕期被拉伸。尤其是在孕妇改变姿势时，韧带受到的牵拉更明显，引起疼痛，可通过缓慢移动身体来缓解。
5、泌尿系统问题：孕晚期增大的子宫可能压迫膀胱。如果尿路感染或有结石，会引起小腹疼痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，需要使用抗生素治疗。
孕晚期小腹下面扯着疼是比较常见的，但也可能是一些问题的信号。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如阴道出血、破水等，应及时就医，确保母婴安全。
