月经期大便时下腹部扯着痛可能与盆腔充血、饮食刺激、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素有关，建议及时就诊，明确情况后遵医嘱进行干预。
1、盆腔充血：在月经期，女性的前列腺激素水平可能相对较高，可能会刺激子宫平滑肌，导致盆腔充血。在该情况下，直肠可能会受到压迫，在排便时可能会感到下腹部疼痛。建议使用温热的毛巾对腹部进行热敷，有助于减轻疼痛。
2、饮食刺激：如果在月经期间摄入过多的冷食，如冰淇淋或冷饮，可能会导致子宫血管的收缩。在该情况下，血液循环可能会受阻，可能导致腹部疼痛，并在排便时加剧。在该情况下，可以适当进行热敷，以改善症状。
3、宫颈炎：在月经期，如果不注意卫生，可能会导致急性炎症反应，可能会出现外阴发痒、腹部疼痛和腰部酸痛等不适现象。此时，可以按照医生的建议使用甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等药物治疗。
4、子宫内膜炎：若患者的个人卫生状况不佳，可能会有细菌通过阴道侵入子宫内膜，从而导致局部发炎，通常会出现盆腔区域疼痛的症状，并伴有白带异常的现象，需要在医生的指导下使用盐酸多西环素片、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
5、子宫肌瘤：当患者体内存在子宫肌瘤时，随着子宫肌瘤的逐渐扩大，可能会对附近的神经、血管等组织产生压迫，导致在排便时感到疼痛。在医生的指导下，可以进行手术治疗。
在干预过程中，切忌盲目采用偏方，以免对身体产生明显的负面影响。
