左侧附件囊肿43×36mm，其严重性取决于具体的医疗状况。对于生理性卵巢囊肿或良性卵巢囊肿，通常不会对患者的生命构成威胁，并且有治疗的可能性，因此病情并不是特别严重。如果卵巢囊肿表现为交界性或早期的恶性变化，由于其高度的侵袭性和易于复发的特点，有可能对患者的生命安全构成威胁，并且通常治疗起来相对困难，因此病情通常更为严重。
在进行超声诊断时，生理性囊肿可能呈现为卵巢内的回声，但并没有卵巢乳头状腺瘤等不正常现象，可能只是超声检查下的卵巢囊肿，建议继续观察2-3个月。对于没有口服避孕药禁忌的患者，可以在医生的建议下进行口服避孕药的治疗，并在2-3个月后进行复查，通常可以观察到生理性囊肿已经不再存在。
如果是卵巢良性肿瘤，通常会表现为卵巢单纯性囊肿，如卵巢浆液性囊腺瘤等。在超声检查下，通常只表现为左侧卵巢囊肿，大小也可能是43×36mm，通常不会迅速增大，也不会出现转移。根据患者的特定需求，可以选择进行囊肿摘除手术或单侧附件切除手术，以实现治疗的目标。
但是，当卵巢囊肿显示为交界性变化或早期的恶性变化时，超声检查可能仅显示为卵巢囊肿，但这种情况相对更为严重，因为是恶性的，会在一段时期内迅速扩大，并可能发生转移。当转移发生时，可能会对其他的器官和组织造成显著的伤害，例如转移到肺部时，患者可能会经历呼吸不畅等相关症状。当出现这种状况时，可能需要按照标准程序进行手术，甚至可能涉及到双侧卵巢和子宫的切除。
一旦发现左侧附件囊肿，建议立即前往医院进行检查，医生应通过检查来明确囊肿的性质，并进行有针对性的治疗措施，切勿因恐惧而拒绝接受治疗，否则可能会导致病情的进一步恶化。
