来月经前左侧小腹痛可能是痛经、腹部受凉、经前期综合征、附件炎、盆腔炎引起的，应立即前往医院进行全面的相关检查，并在明确病因后立即采取治疗措施。
1、痛经：在月经期间或月经来临之前，女性可能会经历左侧小腹痛，这是一个正常的生理反应，主要原因是子宫内膜中前列腺素的水平上升。尽管疼痛的程度相对较轻，但使用热水袋对腹部进行热敷可以达到缓解的效果。
2、腹部受凉：没有做好腹部保暖工作，在月经前如果腹部受到寒凉刺激，也有可能会引起盆腔充血的症状，因此会导致腹部受到压迫，表现为左侧小腹部隐隐作痛，属于比较正常的现象，一般在月经来临之后，症状会逐渐的好转，如果症状有些严重，也可以对局部进行热敷，使用热毛巾在腹部进行热敷，有助于加速局部血液循环，促使代谢。
3、经前期综合征：在来月经前，由于精神过度紧张、雌激素比例失调等原因都有可能会造成内分泌紊乱，会造成月经前有神经异常和躯干症状，导致经前期综合征，通常会引起左下腹部隐痛、头痛、乳房胀痛等症状。大多数在来月经之后，症状会逐渐的消失，可以对局部进行按摩，通过顺时针按摩的方法可以缓解症状。
4、附件炎：如果女性经常忽视个人卫生习惯，可能会导致细菌进入体内，从而降低身体的免疫力。这可能会导致结缔组织发生纤维化，盆腔充血，并使各个盆腔器官相互粘连。如果这种情况发生在左侧，在月经来临之前，可能会出现小腹痛的症状。如果感到剧烈的疼痛，可以选择口服布洛芬片或其他药物，或者选择静脉滴注头孢曲松钠进行注射。如果药物疗法未能奏效，或者出现输卵管积水的情况，应立即采取手术干预。
5、盆腔炎：在某些女性的月经期间，可能会接受宫腔镜检查或子宫输卵管造影术，这可能导致感染，从而引发盆腔炎，进一步导致盆腔组织的破坏、增生、粘连和瘢痕形成。在月经来临之前，可能会出现左侧小腹的疼痛，并可能伴随肛门不适的症状。按照医生的建议，女性可以选择服用安宫牛黄丸、妇科千金片等药品进行治疗，这有助于减轻炎症和缓解相关症状。
当女性在月经来临之前出现左侧小腹的疼痛症状时，应该尽快前往医院进行全面的妇科检查，并在医生的专业指导下接受有针对性的治疗。如果没有明确病因，可以使用中成药或其他药物对症处理。在日常生活中，还需确保会阴部保持清洁，月经期间应频繁更换卫生巾，并避免进行盆浴。
