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怀孕34周腹痛像吃坏肚子

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

怀孕34周腹痛像吃坏肚子可能是子宫增大压迫、肠痉挛、急性胃肠炎、尿路结石、胎盘早剥等因素所致,建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择日常护理、药物治疗或手术治疗的方式进行处理。
1、子宫增大压迫:怀孕中后期,子宫不断增大,可能会对周围组织产生压迫,引起腹部隐痛。一般疼痛较为轻微,可能伴有轻微坠胀感。这是由于子宫增大后对周围的脏器和神经造成一定的压力所致。通常无需特殊治疗,注意休息即可。
2、肠痉挛:该情况可能是饮食不当、腹部着凉等原因引起肠道平滑肌强烈收缩。患者会出现阵发性腹痛,疼痛程度不一,可能伴有肠鸣音亢进。患者可以在医生的指导下服用山莨菪碱片、颠茄片、阿托品片等药物缓解痉挛。
3、急性胃肠炎:该情况多因饮食不洁,细菌、病毒等病原体感染胃肠道引起。表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。可由不洁饮食后病原体侵入胃肠道,刺激肠黏膜导致。患者可以遵医嘱服用蒙脱石散、复方黄连素片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。若症状严重,可能需要输液补充水分和电解质。
4、尿路结石:该情况孕期激素水平变化、饮水过少等因素可能导致尿路结石。患者会出现腹部疼痛,疼痛可向腰部或会阴部放射,可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。这是因为结石在尿路中移动刺激尿路黏膜引起疼痛。如果结石较小,可以通过多饮水、适当活动促进结石排出。若结石较大或引起严重梗阻,可能需要在分娩后进行体外冲击波碎石术或手术取石。
5、胎盘早剥:该情况多因血管病变、腹部外伤等原因引起。患者会突然出现剧烈腹痛,伴有阴道流血。胎盘早剥是由于胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,导致子宫收缩和出血,从而引起腹痛。一旦确诊,应立即进行剖宫产手术终止妊娠,以保障母婴安全。
此外,患者应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。同时,要注意饮食卫生,避免食用不洁食物和生冷食物。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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