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狭窄性腱鞘炎原因

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刘凤岐 主任医师骨外科

三级甲等北京友谊医院

狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病,发生的原因一般是姿势不正、先天因素、特殊职业人群、女性等。其发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;发生在拇指或手指的指屈肌腱称为手指屈肌腱鞘炎。
1、姿势不正:使用鼠标或键盘时,长期保持手腕悬空的不正确姿势,并且在短时间内反复屈、伸患指,导致腱鞘组织发生无菌性炎性改变,最终导致腱鞘增厚,鞘管狭窄,从而引起腱鞘炎的发生。
2、先天因素:腱鞘异常增厚导致鞘管狭窄,患处肌腱与腱鞘近端形成一个硬结状膨大,从而导致患处的屈伸功能障碍,引起狭窄性腱鞘炎。
3、特殊职业人群:运动员、手工艺工作者、零件生产者、音乐演奏专家等也因长期反复单一的活动,出现某部位肌腱与腱鞘间机械摩擦力增加,导致疾病的发生。
4、女性:由于女性处于妊娠期间或月经期间,容易导致激素水平发生变化,使手指屈肌腱肿胀,而腱鞘的容积有限,从而形成狭窄性卡压而诱发该疾病。
当患者出现局部疼痛、肿胀、关节活动受限等症状时,应及时就医,通过X线、MRI、超声、关节造影等检查进行诊断。同时应遵医嘱使用布洛芬片、碳酸利多卡因注射液、氢化可的松片等药物来缓解症状。治疗期间,注意患处的休息,避免干重体力活,遵医嘱及时进行康复训练,帮助恢复功能。
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