四十岁月经量少主要由卵巢功能减退、内分泌性激素水平失调、子宫内膜损伤性疾病等因素引起，患者需对症处理。具体分析如下：
1.卵巢功能减退：绝大多数女性到四十岁之后卵巢功能会逐渐衰退，这时卵泡发育不好，子宫内膜比较薄，在来月经的时候会出血少，是比较常见的现象。如果这时月经量在20ml以上，只是比以往月经量轻微减少，通常不需做任何调理，因为这属于生理性表现；如果四十岁女性月经量小于20ml，需做激素六项和彩超检查，观察卵巢内分泌功能情况，同时排除子宫附件的器质性疾病。如果没有明显异常情况，可找中医面诊，开一些中药、中成药进行调理，比如八珍益母丸、艾附暖宫丸、血府逐瘀丸等，可以增加月经量。
2.内分泌性激素水平失调：这主要是体内雌激素水平下降、偏低，导致子宫内膜难以增生，薄弱的子宫内膜达不到正常月经所需的量，进而导致月经量稀少。建议患者多吃些含有雌性激素的食物，比如豆浆、蜂王浆、蜂蜜、洋葱等，这些食物可以补充雌性激素，维护卵巢功能；同时保证良好睡眠、适当运动，这样有助于激素水平趋于稳定的状态；必要的时候也可以口服益母草胶囊进行调理。
3.子宫内膜损伤性疾病：反复的流产、宫腔内操作、清宫手术等会造成子宫内膜损伤性疾病，进而导致月经量少，甚至闭经。患者应注意饮食起居规律，多喝开水，不要吃刺激性大的食物，注意阴部的卫生，可以考虑服用黄体酮、戊酸雌二醇等。
