一般情况下，月经过后15天小腹痛、腰酸可能是附件炎、盆腔炎、排卵期等原因导致的，具体分析如下：
1.附件炎：月经期不注意卫生可能会导致输卵管和卵巢出现炎症反应，引起附件炎，炎症刺激可能会引起阴道分泌物增多、小腹痛、腰酸等症状。患者需要在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。此外，患者在生活中应注意局部清洁卫生。
2.盆腔炎：生产后或者流产后局部感染可能会导致盆腔炎，盆腔可能会长期处于充血、水肿的状态，导致小腹痛、腰酸，并且还可能伴有阴道分泌物异常、流血等症状。患者需要及时就医，可以在医生的指导下使用头孢克洛分散片、氨苄西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。患者在治疗期间应保持饮食清淡。
3.排卵期：女性的月经周期一般在28天左右，排卵期通常在下次月经来潮前的14天左右，月经走后的15天左右一般属于排卵期，此时卵泡可能会破裂，使子宫内壁受到刺激，可能会造成小腹痛，并且伴有体温升高、白带增多、腰酸等症状，此时一般属于排卵期正常反应，通常不用做特殊的处理，患者需要注意休息，尽量少做剧烈的运动。
