药流后第三天腰酸小腹痛，这可能是正常的生理反应，也有可能是由于过度劳累、风寒、流产不全、感染等原因造成的，需要及时就医检查。
1、正常的生理反应：当患者服用流产药物后，由于药物的影响，子宫会持续地收缩，导致孕囊被排出。在药物流产后的第三天，由于患者的身体还未完全恢复，部分人可能会出现腰部酸痛和小腹疼痛的情况。这种状况是正常的，无需过分忧虑，一旦孕囊被完全排出，身体会逐步恢复，相关的症状也会逐步减轻。在这种情况下，患者应当确保得到足够的休息，并确保有足够的睡眠时间，以避免加剧不适感。
2、过度劳累：药流后如果未注意休息，过度劳累可能会诱发或加重腰酸小腹痛的症状。
3、风寒：药流后身体比较虚弱，如果不注意保暖措施，可能会受到风寒刺激，导致腰酸腹痛。
4、流产不全：在流产不全的情况下，宫腔会为了排除残留的蜕膜组织而持续收缩，这可能导致患者在药流后的第三天出现腰酸和小腹疼痛的症状。在这种情况下，患者应尽快前往医院进行B超检测，以确认剩余组织的尺寸。对于残留组织较少的患者，可以在医生的建议下口服米非司酮片等药物进行治疗，如有需要，还可以考虑进行清宫手术。
5、感染：在药物流产后，如果护理措施不恰当，可能会触发感染，导致患者出现腹部疼痛、腰部酸痛和阴道流血等症状。对于这种类型的患者，应该在医生的建议下，口服布洛芬片、阿莫西林胶囊等药物，以帮助更快地恢复健康。
在药物流产之后，患者应当避免暴露于风中，减少与冷水的接触，并选择清淡的食品，以避免不适的症状进一步恶化。
