脚上蜕皮严重的原因包括足癣、湿疹、剥脱性角质松解症、皮肤干燥、缺乏维生素等。若脚上蜕皮严重，应及时就医，遵医嘱用药。
1、足癣：由真菌感染引起，如红色毛癣菌等，常发生在脚趾间、足底等部位，表现为皮肤蜕皮、瘙痒、水疱、浸渍等。患者应该遵医嘱使用酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。
2、湿疹：多种内外因素导致，如过敏、局部潮湿多汗等，可使脚部皮肤出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒，后期出现蜕皮。可在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素药物，控制炎症，减轻症状。
3、剥脱性角质松解症：病因不明，可能与遗传、多汗、情绪等有关，主要表现为足底、足侧缘皮肤反复出现鳞屑、剥脱，无明显瘙痒或疼痛。患者可以在医生的指导下使用尿素软膏、维A酸乳膏等药物，软化角质，促进皮肤修复，缓解蜕皮现象。
4、皮肤干燥：气候干燥、频繁洗脚或使用刺激性强的清洁产品等，会导致脚部皮肤水分流失，引起干燥、蜕皮。可使用保湿剂，保持皮肤滋润，减少蜕皮。
5、缺乏维生素：如缺乏维生素A、B族维生素等，可能影响皮肤的正常代谢，导致脚部皮肤蜕皮。患者可以在医生的指导下使用复合维生素B片、维生素A软胶囊等药物，补充维生素，改善皮肤状况。
建议保持脚部清洁干燥，穿透气的鞋袜，勤换鞋袜。避免搔抓脚部皮肤，防止皮肤破损引发感染。
