胳膊摔伤一个月了伸不直可能是软组织损伤、多发性末梢神经炎、血管狭窄等原因引起的，需要积极进行对症治疗。
1、软组织损伤：胳膊摔伤可能会造成软组织损伤，出现胳膊疼痛、活动受限等症状，建议患者遵医嘱服用云南白药胶囊、跌打损伤丸等促进血液循环的药物进行治疗。
2、多发性末梢神经炎：该疾病主要是多发性末梢神经损害引起的，可能会出现胳膊麻木、无法抬起等症状，建议患者遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、注射用鼠神经生长因子等营养神经的药物进行治疗。
3、血管狭窄：外伤可能会对血管造成损伤，造成血管狭窄，对周围神经造成压迫，引起胳膊伸不直、局部肿胀等症状，建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等改善血液循环的药物进行治疗。
除上述常见原因外，患者的问题还可能与其他因素有关，比如骨关节炎、肘关节脱位、骨折等，建议患者查明情况后及时处理。
