一般情况下，内脚踝往上三指一按就疼，可能是生理现象、肌肉劳损、韧带拉伤等原因引起的，建议患者根据实际情况选择合适的方法来处理，具体分析如下：
1.生理现象：内脚踝往上三指一按可能是剧烈运动、磕碰等原因引起的，若无其他不适症状，一般是正常的生理现象，无需特殊治疗，可适当进行休息，对局部进行按摩来缓解不适症状。
2.肌肉劳损：活动过度、扭伤等原因容易引起肌肉劳损，常伴有酸胀、疼痛等症状，可能会出现内脚踝往上三指一按就疼的情况，可在医生的指导下服用盐酸乙哌立松颗粒、双氯芬酸钠片等药物进行治疗，还可通过微波疗法缓解不适症状。
3.韧带拉伤：突然负重、锻炼强度大等原因容易引起韧带拉伤，常伴有压痛、皮下出血等症状，可能会出现内脚踝往上三指一按就疼的情况，可在医生的指导下使用云南白药酊、布洛芬片等药物进行治疗。
日常生活中需注意适当休息，避免过度劳累，适量补充新鲜的蔬菜和水果，合理进行肌肉的锻炼。
