怀孕六个月往上顶，反酸水，可能是饮食不当、胎儿挤压、雌激素变化、消化不良、慢性胃炎等原因引起的，需要及时就医进行治疗。
1.饮食不当：如果孕妇吃了辛辣、刺激性食物，就可能会刺激胃酸分泌，出现怀孕六个月的时候往上顶，反酸水的情况，一般不需要特殊治疗，适量喝牛奶有助于缓解症状。
2.胎儿挤压：随着胎儿的体积不断增大，就可能会挤压腹腔内脏，引起上述症状以及呕吐等症状，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
3.雌激素变化：怀孕期间随着体内雌激素水平的变化，就可能会对消化道造成刺激，引起恶心、反酸等症状，一般不需要特殊治疗，分娩后会逐渐自行缓解。
4.消化不良：如果孕妇一次性摄入过多食物，就可能会引起消化不良，出现反酸水、便秘等症状，建议孕妇遵医嘱服用乳酶生片、健胃消食片、乳酸菌素片等促进消化的药物进行治疗。
5.慢性胃炎：该疾病可能会引起胃黏膜炎症反应，会出现上述现象以及食欲不振等症状，孕妇可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒、头孢克肟分散片等药物进行治疗。
在治疗期间，孕妇需要定期前往医院进行产前检查，明确胎儿的发育情况。
