剖腹产是指剖宫产。剖宫产45天少量咖啡色分泌物，可能是子宫复旧不良、宫腔残留、切口愈合不良、月经复潮、劳累或性生活刺激等原因引起的，建议及时就医诊治。
1.子宫复旧不良：产后子宫收缩欠佳，恢复缓慢，可能导致部分内膜脱落，出现少量咖啡色分泌物。可使用缩宫素促进子宫收缩，也可口服益母草颗粒、新生化颗粒等帮助子宫恢复。同时，注意休息，避免劳累。
2.宫腔残留：剖宫产时可能有少量胎膜、胎盘组织残留于宫腔内，引起出血。可先使用药物促进残留排出，如米索前列醇、五加生化胶囊等。若残留较多，可能需要清宫术。
3.切口愈合不良：子宫切口或腹部切口愈合过程中出现问题，可能导致少量出血。需根据具体情况处理。若为轻微炎症，可使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林等。严重者可能需要再次手术修复。
4.月经复潮：部分产妇产后月经恢复较早，可能出现类似情况。一般无需特殊处理，观察出血量和持续时间。若出血量大或时间过长，可就医检查。
5.劳累或性生活刺激：产后过早劳累或性生活可能引起子宫收缩，导致少量出血。注意休息，避免性生活。出血期间保持外阴清洁，预防感染。
在使用上述药物时，一定要谨遵医嘱，医生会根据具体情况选择合适的药物和治疗方案。同时，剖宫产术后应注意休息，定期复查，如有异常及时就医。
