一般来说，怀孕15周流咖啡色血可能是先兆流产、阴道炎等原因引起的，情况比较严重，建议孕妇根据实际情况选择合适的方法治疗。具体分析如下：
1.先兆流产：如果孕妇怀孕15周流咖啡色血，且出血量大、持续时间长，可能是先兆流产引起的。此时比较严重，建议孕妇及时就医，并在医生的指导下口服保胎丸、黄体酮胶囊等药物进行治疗，同时要卧床休息，避免走动。
2.阴道炎：如果孕妇没做好个人卫生工作，容易导致病原菌感染，引起阴道炎，出现怀孕15周流咖啡色血的情况，还可能出现瘙痒、阴道不适等症状。此时也比较严重，建议孕妇勤洗澡、勤换内裤，使用温水清洗私处，必要时可在医生的指导下使用克霉唑栓、苦参凝胶等药物进行治疗，通常可缓解此症状。
