一冷手心就像针扎，还瘙痒可能是寒冷性荨麻疹、冻伤、血液循环不良、神经症、雷诺综合征等原因所致。建议及时就医，并遵医嘱处理。
1.寒冷性荨麻疹：接触寒冷刺激后，可引起寒冷性荨麻疹，表现为手心像针扎一样瘙痒，还可能出现风团等症状。应避免接触寒冷刺激，可在医生的指导下服用咪唑斯汀缓释片，富马酸酮替芬片等药物，具有抗过敏的作用，同时要注意保暖。
2.冻伤：在寒冷环境中，手部受冻可引起冻伤，表现为手心像针扎一样瘙痒、疼痛，还可能出现红肿、水疱等症状。应及时脱离寒冷环境，进行保暖。可在医生的指导下涂抹冻疮膏、肝素钠乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等药物，促进冻伤恢复。
3.血液循环不良：天气寒冷时，血液循环减慢，可导致手心像针扎一样瘙痒，还可能伴有麻木等症状。可进行局部热敷、按摩等，促进血液循环。应在医生的指导下服用复方丹参滴丸、血塞通软胶囊、迈之灵片等药物，具有活血化瘀、改善微循环的作用。
4.神经症：精神紧张、焦虑等心理因素可能导致神经症，表现为手心像针扎一样瘙痒，还可能伴有失眠、焦虑等症状。应在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B12片、安神补脑液等药物，调节神经功能。
5.雷诺综合征：遇冷或情绪激动时，手指、脚趾等部位的小动脉痉挛，可导致手心像针扎一样瘙痒、疼痛，还可能出现皮肤苍白、发绀等症状。应注意保暖，避免情绪激动。可在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、西洛他唑片等药物，扩张血管，改善血液循环。
日常注意保暖，避免接触寒冷刺激。保持良好的心态，避免精神紧张。加强锻炼，促进血液循环。
