长一片密密麻麻小颗粒特别痒一般是湿疹、接触性皮炎、痱子、虫咬皮炎、疥疮等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、湿疹：由多种内外因素引起，如过敏体质、环境潮湿、饮食不当等，使得皮肤出现炎症反应，长出密密麻麻小颗粒，常表现为红斑、丘疹、水疱等多形性皮损，瘙痒剧烈，搔抓后可能出现渗液、结痂，边界不清。建议患者谨遵医嘱，外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、尿素软膏。
2、接触性皮炎：接触到某些过敏原或刺激物，如化妆品、洗涤剂、金属饰品等。引发皮肤过敏或刺激反应，导致皮肤出现小颗粒，表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹，瘙痒明显，脱离接触物后症状可能减轻，严重时可出现水疱、大疱。建议患者谨遵医嘱，外用炉甘石洗剂、地塞米松乳膏、氯雷他定片。
3、痱子：在高温、高湿度环境下，汗腺导管堵塞，使得汗液排出不畅，积聚在皮肤内，形成密密麻麻小颗粒，常表现为针尖至粟粒大小的小水疱，周围有红晕，瘙痒、刺痛感明显，好发于颈部、背部、腋窝等多汗部位。建议患者谨遵医嘱，外用痱子粉、炉甘石洗剂、十滴水稀释后涂抹。
4、虫咬皮炎：被蚊虫、螨虫等叮咬。蚊虫毒液或螨虫分泌物等引发人体过敏反应，使皮肤出现小颗粒，表现为散在或成群的红斑、丘疹，中央可能有小水疱，瘙痒难忍，叮咬部位多在暴露部位，如四肢、面部等。建议患者谨遵医嘱，外用丹皮酚软膏、复方黄柏液涂剂、口服氯雷他定片。
5、疥疮：由疥螨寄生在人体皮肤引起。疥螨在皮肤内挖掘隧道、产卵等活动，引发皮肤炎症，出现密密麻麻小颗粒，表现为手指缝、手腕、腋窝、腹股沟等皮肤薄嫩部位出现丘疹、丘疱疹，瘙痒剧烈，尤其在夜间加重，且有传染性。建议患者谨遵医嘱，外用复方硫黄乳膏、林旦乳膏、伊维菌素。
皮肤出现这种情况会给患者带来很大的不适。患者不要自行搔抓，以免引起皮肤破损和感染。应及时就医，医生会通过详细的问诊、体格检查等确定病因，然后给予针对性的治疗，患者要严格遵医嘱进行治疗和护理。
