孕晚期手脚出现密密麻麻的小红点且痒，可能是激素变化、皮肤干燥、妊娠痒疹、胆汁淤积症、湿疹等原因所致，需要及时前往正规医院就诊检查，通过日常护理、药物治疗等方式进行处理。但孕妇用药需谨慎，务必在医生指导下进行。
1、激素变化：孕晚期体内激素水平波动较大，尤其是雌激素和孕激素的增加，可能影响皮肤的新陈代谢和敏感度，可能会导致皮肤容易出现过敏反应，表现为手脚出现小红点并伴有瘙痒，一般无其他特殊症状。通常无需特殊用药，但孕妇应该保持皮肤清洁、穿着宽松舒适的衣物。
2、皮肤干燥：孕期新陈代谢加快，加上气候干燥、水分摄入不足等，皮肤容易缺水干燥。而干燥的皮肤缺乏油脂保护，容易受到刺激，引发瘙痒和小红点，可能伴有皮肤脱屑。孕妇日常应多喝水，适当使用保湿护肤品，如维生素E乳、凡士林身体乳等。
3、妊娠痒疹：该疾病病因尚不明确，可能与妊娠期间的免疫、内分泌及环境等因素有关，多在孕晚期出现，表现为手脚出现红色丘疹，瘙痒剧烈，严重时可影响睡眠。治疗以缓解症状为主，孕妇可按医嘱外用炉甘石洗剂、薄荷酚洗剂、樟脑乳膏等药物。
4、胆汁淤积症：胆汁排泄不畅，胆汁酸在体内蓄积，可能会刺激皮肤神经末梢，除了手脚的症状，还可能有黄疸、恶心、呕吐等症状。孕妇需要通过肝功能检查确诊，确诊之后可以按医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片、地塞米松片等药物改善胆汁淤积情况。
5、湿疹：孕期内分泌变化、精神紧张、外界刺激等因素可诱发湿疹，表现为皮肤出现红斑、丘疹、水疱，抓破后有渗出，伴有剧烈瘙痒。孕妇应避免搔抓和热水烫洗，同时可按医嘱外用硼酸氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物。
此外，孕妇在出现这种症状后，不要过度搔抓，以免抓破皮肤引起感染。同时饮食宜清淡，避免食用辛辣、海鲜等易致敏食物。
