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一天两次大便黑色的怎么回事

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黄玉红 主任医师内科

三级甲等中国医科大学附属第一医院

一般情况下,一天拉两次黑色的大便可能是饮食不当、服用药物、胃溃疡等原因引起的。具体分析如下:
1.饮食不当:如果过量地吃菠菜、油麦菜等颜色是绿色的蔬菜,或者过量地吃动物血和动物内脏,如猪血、鸭血、猪肝、鸡肝等,可能会造成消化不良,出现排便次数增多,并且大便颜色发黑的现象。建议患者清淡饮食,多喝水,同时多参加体育锻炼,促进胃肠道蠕动,从而缓解症状。
2.服用药物:如果服用了枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊等铋剂,或者服用了硫酸亚铁片、右旋糖酐铁片等铁剂,这些药物可能会和肠道内容物发生化学反应,导致排黑便。这是正常的现象,不用太担心,一般停止服药后症状就会缓解。
3.胃溃疡:胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,导致血液混入大便排出,经过氧化变为黑色,导致排出的大便颜色发生改变。患者可以在医生的指导下使用兰索拉唑片、泮托拉唑肠溶片等药物来治疗。
该症状还有小概率是胃癌导致的,需要明确病因后,排除重症疾病风险,积极对症治疗。
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