胸疼咳嗽有痰，可能是肺炎、胸膜炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺栓塞等原因引起的，病情一般是比较严重的，需要及时就医并遵医嘱治疗。
1.肺炎：细菌、病毒等病原体感染肺部，引起肺炎。炎症刺激肺组织和胸膜，可导致胸痛，同时炎症会使呼吸道分泌物增多，出现咳嗽、有痰。治疗需使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、阿奇霉素胶囊控制感染；使用止咳祛痰药如复方甘草合剂、盐酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦片；若有发热等症状可对症使用退热药。
2.胸膜炎：结核菌感染、肺炎累及等多种原因可引发胸膜炎。胸膜发生炎症时，会引起胸痛，炎症刺激呼吸道也可出现咳嗽、咳痰。治疗要针对病因，如抗结核治疗使用异烟肼片、利福平胶囊、乙胺丁醇片；若为普通细菌感染可用抗生素；疼痛严重时可使用止痛药物，如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片。
3.支气管扩张：反复的呼吸道感染等原因导致支气管扩张。扩张的支气管容易积聚痰液，引起咳嗽、咳痰，且炎症可能累及周围组织引起胸痛。治疗包括使用抗生素如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢地尼胶囊、罗红霉素胶囊控制感染；使用祛痰药如桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸泡腾片、溴己新片；必要时可进行体位引流排痰。
4.慢性阻塞性肺疾病急性加重：长期吸烟等因素可引发慢性阻塞性肺疾病，在急性加重期可出现胸疼、咳嗽、有痰。治疗需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉雾剂、异丙托溴铵气雾剂；使用抗生素控制感染；使用祛痰药如盐酸氨溴索片、溴己新片、羧甲司坦口服液。
5.肺栓塞：血栓等栓子堵塞肺动脉可引起肺栓塞。肺栓塞可导致胸痛、咳嗽、咳痰，有时还伴有呼吸困难等症状。治疗需进行抗凝治疗，如使用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊；同时给予对症支持治疗。
需要注意的是，使用上述药物时要谨遵医嘱，并及时就医，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。
