舌苔发黑可能是可以自愈的，也可能是不可以治愈的，需要根据病因进行判断。
舌苔是临床上很少见的一种舌象，如果患者存在长期吸烟，或是不注意口腔卫生、不经常刷牙等情况，很有可能会导致舌乳头角质层过厚，进而引起上述症状。这些都是生理现象，不用药物治疗，停止抽烟，并做好相应的口腔清洁，一般是可以自愈的。但需要注意的是，临床上舌苔发黑是多系统、多种疾病发展过程中的一种体征，多见于疾病的严重阶段，例如肝硬化、慢性肾衰竭、尿毒症等，这些疾病是无法治愈的，对于自身造成的损伤是不可逆的，所以舌苔发黑可能是不可以自愈的。
长期存在该症状的患者需要尽快前往医院就诊，明确诊断后进行合理的治疗。同时患者应保持清淡饮食，养成良好的饮食习惯。
