大拇指指甲有横纹凹槽可能是营养不良、甲癣、扁平苔藓、银屑病、慢性湿疹等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、营养不良：如果身体缺乏维生素、微量元素等营养物质，可能会影响指甲的正常生长，导致大拇指指甲出现横纹凹槽。营养不良可能会使指甲变薄、变脆，可能会伴有头发干枯、皮肤粗糙等情况。患者可以在医生的指导下服用复合维生素片、葡萄糖酸锌口服溶液、多维元素片等药物进行补充营养。
2、甲癣：甲癣是由皮肤癣菌等真菌感染引起的指甲病变。当真菌侵犯大拇指指甲时，会破坏指甲的结构，导致指甲出现横纹、凹槽、增厚、变色等症状，可能会伴有指甲分离、疼痛等情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗。
3、扁平苔藓：扁平苔藓是一种病因不明的慢性炎症性皮肤病，可累及皮肤、黏膜、指甲等部位。当扁平苔藓累及大拇指指甲时，会使指甲出现横纹、凹槽、变薄、断裂等症状，可能会伴有瘙痒、疼痛等情况。患者可以在医生的指导下使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。
4、银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可累及全身各处皮肤和指甲。当银屑病累及大拇指指甲时，会使指甲出现顶针样凹陷、横纹、纵嵴、变色等症状，可能会伴有瘙痒、疼痛等情况。患者可以在医生的指导下使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、卤米松乳膏等药物进行治疗。
5、慢性湿疹：慢性湿疹是一种由多种内外因素引起的具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。当慢性湿疹累及大拇指指甲周围皮肤时，可能会影响指甲的生长，导致指甲出现横纹、凹槽、变形等症状，可能会伴有瘙痒、脱屑等情况。患者可以在医生的指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗。
此外，患者应注意保持手部清洁卫生，避免接触刺激性物质。同时，患者应注意饮食均衡，多吃富含维生素和微量元素的食物。而且，患者应避免过度修剪指甲，以免损伤指甲。
