怀孕初期腹痛但没出血可能是正常的生理现象、阴道炎、先兆流产等原因导致的，需要对症治疗。
1、正常的生理现象：患者可能因怀孕初期激素水平急速变化，会引起子宫收缩，导致腹痛，但是不会引起出现的现象，属于一过性的，可以自行缓解。
2、阴道炎：怀孕初期可能因私处受到细菌感染，导致阴道炎，主要症状为阴道瘙痒、疼痛、腹痛等，病情较轻时不会伴有流血的现象，可以在医生的指导下使用红核妇洁洗液、白带丸等药物来治疗。
3、先兆流产：如果在怀孕初期出现先兆流产，初期可能会表现为腹部疼痛，没有其他异常出血的症状，可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、保胎无忧胶囊、保胎灵胶囊等药物来保胎，如果病情不断发展，出现流产，可以在需要时采取刮宫术来治疗。
出现该症状，还可能是异位妊娠导致的，需要明确病因后，积极对症治疗。
