背部筋膜炎能否自愈一般需要根据疾病严重程度进行判断，较轻的情况通常能够自愈，但如果较严重，一般不能自愈。具体分析如下：
1.能够自愈：筋膜炎一般是由于长期保持同一姿势或者动作，导致局部软组织的肌肉出现痉挛、充血水肿，从而形成无菌性的炎症。临床上多表现为疼痛、僵硬等。若患者疼痛较为轻微，建议患者多休息，注意避免保持同一姿势。还可以对患处进行热敷，通常可以缓解症状，有一定自愈的可能性。
2.不能自愈：若患者出现较严重的且持续性的背部肌肉僵硬以及疼痛，自愈的可能性较小，需要积极进行治疗。患者可以在医生指导下口服洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖颗粒等药物，帮助患处消肿止痛和缓解局部炎症。如果病情比较严重，则需要在医生指导下接受手术治疗，通过切除挛缩变形的筋膜，松解粘连软组织，从而缓解筋膜炎。
