一般情况下，头顶掉头发严重可能是身体出现了雄性激素异常、瘢痕性脱发、斑秃等问题，需要患者去医院做相关检查，根据检查结果进行针对性治疗。具体分析如下：
1.雄性激素异常：当体内雄性激素水平发生异常时，可能会引起头发毛囊出现退化和萎缩现象，在退化、萎缩之后容易出现脱发症状。患者可以在医生的指导下使用非那雄胺片、维生素B6片、复方甘草酸苷片等药物进行调理，平时还应保持健康的生活习惯。
2.瘢痕性脱发：一般可能是头皮部位受到外伤导致的，也可能是长期使用含有强酸、强碱性洗发水导致的，外伤刺激或者强酸、强碱性洗发水可能会使头部的毛囊受到损伤，从而出现瘢痕性脱发，引起头顶掉头发严重的现象。患者可以在医生的指导下使用复合维生素B片、环孢素软胶囊、养血生发胶囊等药物进行治疗，平时应做好头发的清洁护理，避免熬夜和过度劳累，还应养成良好的饮食习惯。
3.斑秃：如果平时精神压力过大或者作息不规律、睡眠不佳，可能使身体的内分泌水平出现异常，从而引起斑秃，斑秃可能会使头顶掉头发严重。患者平时应保持良好的心态，可以在医生的指导下服用谷维素片、米诺地尔喷雾剂、胱氨酸片等药物进行治疗。
