手掌心长了很多小点点可能是手癣、接触性皮炎、急性湿疹、汗疱疹等疾病导致的，需要根据病因通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
1、手癣：手癣是皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧平滑皮肤引起的感染，主要有水疱、红斑或丘疱疹、皮肤角化等症状，可能会出现红色小点。通常可以通过真菌显微镜检查、真菌培养等检查进行诊断，患者可以遵医嘱外用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等药物进行抗真菌。日常要规律作息，避免熬夜。
2、接触性皮炎：接触性皮炎通常与原发性刺激物、变应性致敏物等因素有关，主要有瘙痒、水疱、肿胀等症状，可表现为红点或红斑。通常可以通过斑贴试验、激发试验等检查进行诊断，患者可以遵医嘱口服醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物起到免疫抑制的效果，从而缓解症状。日常要多喝水充分补水，有助于减轻症状。
3、急性湿疹：患者的过敏体质是急性湿疹的重要发病因素，主要表现为粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，伴有剧烈瘙痒。通常可以通过变应原检查、组织病理学检查等检查进行诊断，患者可以遵医嘱服用地氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物抗过敏。注意不要食用洋葱、大蒜等辛辣刺激性食物。
4、汗疱疹：汗疱疹属于手部湿疹的一种特殊类型，通常与皮肤局部过敏、癣菌感染等因素有关，典型症状为水疱，可表现为手心起小红点，可能还伴有手足多汗、脱屑等症状。通常可以通过斑贴试验、真菌学检查、血常规等检查进行诊断，患者可以遵医嘱外用醋酸曲安奈德尿素软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗，能够起到抗炎、抗过敏、止痒的作用。日常注意避免接触过敏物质，如镍、铬等。
