一般可疑血管病变、肺部占位性病变、纵隔肿块难以与大血管区分、平扫时不易诊断的孤立性肺结节、肿块合并肺不张或阻塞性肺炎等情况需要做肺部增强CT。
1.可疑血管病变：包括肺栓塞、主动脉夹层和冠状动脉病变等。这些病变可能影响到肺部的血液循环，通过增强CT可以更清晰地显示血管结构，有助于准确诊断。
2.肺部占位性病变：当肺部出现占位性病变，如肿瘤、结节等，且需要进一步明确其性质、大小、位置以及与周围组织的关系时，肺部增强CT是有效的检查手段。
3.纵隔肿块难以与大血管区分：纵隔内的肿块有时难以与普通的大血管相区分，通过增强CT可以清晰地显示肿块与大血管之间的界限，有助于制定治疗方案。
4.平扫时不易诊断的孤立性肺结节：在进行普通CT平扫时，如果某些肺结节或肿块不易诊断，可以通过增强CT来进一步观察其血供情况，从而提高诊断的准确性。
5.肿块合并肺不张或阻塞性肺炎：当肿块合并肺不张或阻塞性肺炎时，可能无法清晰地显示肿块的大小和形态。此时，增强CT可以提供更准确的肿块信息，有助于分析病情和制定治疗方案。
需要注意的是，肺部增强CT检查需要使用造影剂，这可能会带来一定的风险和副作用。因此，在进行检查前，患者需要与医生充分沟通，了解检查的必要性和可能的风险。
