生理期一般指月经期。月经期小腹疼，腰疼得厉害，但以前不疼，可能是腰部着凉、子宫寒冷、盆腔炎等原因引起的，需要根据实际情况处理。具体分析如下：
1、腰部着凉：如果天气寒冷的时候患者不注意保暖或者经常穿露脐装，导致腰部着凉，可能导致寒凉之气刺激腰部和子宫，出现痛经和腰痛的情况，建议平时多休息，避免过度劳累，适当热敷。
2、子宫寒冷：子宫寒冷是指子宫失于阳气的温煦导致的虚寒，主要有腰痛和腹部发凉、疼痛等症状，还可能导致经血结块、减少，平时要注意保暖，适当使用暖宫贴，促进经血的流出。
3、盆腔炎：盆腔炎是指女性患者上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，并常累及邻近组织，所以主要有腹痛、腰痛、阴道分泌物增多等症状，在月经期间症状容易加重。建议患者遵医嘱服用克林霉素磷酸酯片、左氧氟沙星片等药物治疗，能够发挥较好的抗感染作用。
除上述常见原因之外，还有其他相对常见的原因，比如急性胃肠炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔粘连、肠粘连等，要及时就医检查，对症治疗。
