通常情况下，左肩膀疼，像针扎一样呈放射性可能与颈椎病、肩周炎、心绞痛等疾病有关，需对症治疗。具体分析如下：
1.颈椎病：颈椎病在生活中比较常见，通常是长期使用电子产品或伏案工作所致，容易导致肩部的神经组织受到压迫，一般表现为局部疼痛、麻木等，所以左肩膀疼，像针扎一样呈放射性可能与颈椎病有关，患者一般可以通过按摩、牵引、针灸等方法来治疗，能帮助症状得到缓解。
2.肩周炎：肩周炎指肩周部位存在炎症病变，一般表现为肩部疼痛、肿胀、活动受限等，所以左肩膀疼，像针扎一样呈放射性可能与肩周炎有关。患者一般可以在医生的指导下使用腰痛宁胶囊、对乙酰氨基酚片、布洛芬胶囊等药物进行治疗。
3.心绞痛：心绞痛是一组由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群，可以放射到肩部、后背等部位，所以左肩膀疼，像针扎一样呈放射性可能与心绞痛有关。患者一般可以在医生的指导下使用阿替洛尔片、盐酸普萘洛尔片、盐酸拉贝洛尔片等药物进行治疗。
