下巴长白头粉刺一般是饮食因素、精神压力、内分泌失调、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等原因所致。建议患者及时就医，在医生的专业指导下对症用药，缓解病情。
1、饮食因素：高糖、高脂肪、辛辣食物摄入过多，可导致皮脂分泌增加。应调整饮食，可在医生的专业指导下使用金花消痤丸、壬二酸乳膏、润燥止痒胶囊等药物来养血滋阴，缓解不适。
2、精神压力：长期精神紧张、焦虑、睡眠不足等，影响内分泌和皮肤代谢。需要调节心理状态，可在医生的专业指导下使用逍遥丸、克痤隐酮凝胶、归脾丸等药物来缓解精神压力。
3、内分泌失调：体内雄激素水平过高，刺激皮脂腺分泌过多油脂。可在医生的专业指导下使用螺内酯片、阿达帕林凝胶、丹参酮胶囊等药物来抗菌消炎。
4、毛囊角化异常：毛囊口角质细胞过度增生，导致毛囊堵塞。可在医生的专业指导下使用维A酸胶囊、过氧化苯甲酰凝胶、B族维生素等药物来调节皮脂分泌。
5、痤疮丙酸杆菌感染：细菌在毛囊内繁殖，引发炎症反应。可在医生的专业指导下使用米诺环素胶囊、夫西地酸乳膏、清热暗疮胶囊等药物来清热解毒。
建议患者在治疗期间保持充足的睡眠，调整饮食结构，并辅以一定的运动，有助于病情的恢复。