孕33周小腹隐隐作痛还伴有胎动一般和子宫增大、假性宫缩、胎动频繁、先兆早产、盆腔感染等原因有关，建议及时就医检查了解具体情况。
1.子宫增大：随着胎儿的成长，子宫会不断增大，这可能导致孕妇感到小腹隐隐作痛。同时，子宫的增大还可能拉扯到子宫的韧带，进一步加剧疼痛感。此外，子宫的增大还可能对周围的器官和组织造成压迫，引起不适。这种疼痛通常属于正常现象，不需要特别治疗，但孕妇应注意休息，避免过度劳累。
2.假性宫缩：在孕晚期，孕妇可能会出现假性宫缩，表现为腹部隐隐作痛，同时伴有胎动，此时不会伴有宫颈的缩短和扩张。如果假性宫缩不频繁且没有其他不适症状，一般不需要特殊处理；但如果频繁出现或伴有其他不适，应及时就医。
3.胎动频繁：孕33周时胎儿已经相对较大，活动空间有限，因此胎动可能会更加频繁和有力。如果孕妇感到胎动频繁并伴有小腹隐隐作痛，但疼痛并不剧烈且持续时间不长，一般属于正常现象。然而，如果胎动过于频繁或疼痛持续加重，应及时就医检查胎儿情况。
4.先兆早产：先兆早产是指孕妇在孕期37周之前出现子宫收缩频繁、宫颈缩短或开张等症状。如果孕妇在孕33周时出现小腹隐隐作痛并伴有胎动频繁的情况，且疼痛逐渐加重或伴有其他症状，如阴道流血、腰背痛等，应警惕先兆早产的可能，并及时就医。
5.盆腔感染：盆腔感染也可能导致孕妇小腹隐隐作痛。如果孕妇同时伴有白带增多、发热等症状，应考虑盆腔感染的可能性。此时应及时就医进行诊断和治疗。
孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。适当的休息有助于缓解小腹疼痛并促进胎儿的健康成长。
