上环后15天是否能同房的判断依据包括子宫恢复情况、有无阴道出血、是否存在感染迹象、环的位置是否稳定、个体身体差异。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1.子宫恢复情况：上环手术会对子宫造成一定的损伤，术后子宫需要时间来修复。一般来说，大多数女性的子宫在术后15天可能还未完全恢复至正常状态，此时同房可能会刺激子宫，影响其恢复进程，甚至可能导致子宫再次受损。所以要关注自身是否还有腹部隐痛等不适，若仍感觉不适，应避免同房，继续休息等待子宫进一步恢复。此情况暂无需用药。
2.有无阴道出血：上环后部分女性会有阴道出血现象，这是正常的术后反应，但如果术后15天仍有持续的阴道出血，哪怕是少量的，此时同房都极易引发感染，因为血液是细菌的良好培养基。若还有出血，应避免同房，保持外阴清洁，必要时可遵医嘱使用氨甲环酸片辅助止血，同时配合使用抗生素如头孢克洛胶囊预防感染。
3.是否存在感染迹象：如果上环后15天出现了白带异常，比如增多、异味、颜色改变，或者伴有外阴瘙痒、下腹部坠胀等症状，这可能意味着存在感染情况。在感染期间同房，会加重感染程度，导致病情恶化。此时需就医确诊后进行抗感染治疗，常用药物有甲硝唑片、阿奇霉素分散片、克林霉素磷酸酯片等，待感染完全消除后才可考虑同房。
4.环的位置是否稳定：上环后环需要在子宫内找到合适位置并稳定下来，15天时间可能环还未完全固定好。同房过程中子宫的收缩等动作可能会使环发生移位，影响避孕效果，甚至可能引发腹痛、出血等不良后果。所以应先通过超声等检查确认环的位置稳定后，再考虑同房。此情况一般无需用药。
5.个体身体差异：不同女性的身体恢复能力不同，有些女性身体素质较好，术后15天身体可能已经恢复得差不多，可以考虑同房，但要注意动作轻柔；而有些女性恢复较慢，即使到了15天，身体仍不适宜同房，要以自身身体感受为准，避免强行同房对身体造成伤害。
上环后15天决定是否同房，一定要谨慎。要密切关注自身身体状况，若有任何异常应及时就医。同房时要注意动作轻柔，避免过于剧烈，同时做好个人卫生，同房前后双方都应清洗外阴，以防感染。切不可因一时疏忽而影响身体健康和避孕效果。
