上环一般指放置宫内节育器。放置宫内节育器50年了一般能取出来，但难度较大。建议就医咨询，并遵医嘱处理。
宫内节育器放置时间过长，可能会与子宫组织发生粘连等情况，增加取出的难度。例如，放置50年的宫内节育器，由于长时间在子宫内，可能会被子宫内膜覆盖，或者与子宫肌层粘连。从生理变化来看，随着时间的推移，子宫会经历萎缩等变化，也会使宫内节育器的位置和形态发生改变。然而，虽然取出难度较大，但并不完全不能取出。医生可以通过超声等检查手段确定宫内节育器的位置和状态，然后采用合适的方法进行取出操作。
如果放置宫内节育器50年需要取出，应选择正规的医疗机构，由经验丰富的医生进行操作。在取出前，要进行全面的身体检查，包括超声检查、血常规等，以评估身体状况和宫内节育器的情况。取出后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。保持外阴清洁，预防感染。如果出现腹痛、出血等异常情况，应及时处理。可在医生的指导下根据情况给予抗生素预防感染，如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等。同时，要注意饮食的营养均衡，增强身体的抵抗力。
